Herroepingsformulier

Ter attentie van:

STARCK GALLERY SL
Carrer Martin i Soler, 5
Elche Parque Empresarial
03203 Elche
Spanje
E-mail: info@starck-gallery.com

Hierbij deel ik u mee dat ik de overeenkomst betreffende de verkoop van het onderstaande onroerend goed herroep:

Bestelnummer: ______________________
Besteldatum: ______________________
Ontvangstdatum: ______________________

Naam van de klant: ______________________
Adres van de klant: ______________________
____________________________________
____________________________________

Betrokken product of producten:
____________________________________
____________________________________
____________________________________

Eventuele reden voor teruggave — facultatief:
____________________________________
____________________________________

Datum: ______________________

Handtekening van de klant
, uitsluitend bij verzending op papier:

______________________