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Zu Händen von:

STARCK GALLERY SL
Carrer Martin i Soler, 5
Elche Parque Empresarial
03203 Elche
Spanien
E-Mail: info@starck-gallery.com

Hiermit teile ich Ihnen mit, dass ich vom Vertrag über den Verkauf der nachstehend aufgeführten Immobilie zurücktrete:

Bestellnummer: ______________________
Bestelldatum: ______________________
Lieferdatum: ______________________

Name des Kunden: ______________________
Adresse des Kunden: ______________________
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Betroffenes Produkt oder betroffene Produkte:
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Möglicher Grund für die Rücksendung – optional:
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Datum: ______________________

Unterschrift des Kunden
, nur bei Versand in Papierform:

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